Принудительное лечение в психиатрической клинике

Принудительное психиатрическое лечение

Принудительное лечение в психиатрической клинике

Принудительное решение не рассматривается в качестве наказания, и может быть назначено исключительно судебным решением. Основная цель заключается в восстановлении статуса здорового гражданина для предупреждения совершения больным опасных деяний.

В соответствии со ст. 99 УК РФ выделяют 4 категории мер медицинского характера в отношении виновного:

  • амбулаторное лечение и наблюдение у психиатра;
  • направление на излечение в психиатрический стационар общего типа;
  • стационарная терапия специализированного типа;
  • в клинике с интенсивным наблюдением.

Нюансы лечения уточняются в статье 101 УК РФ.

Принудительные меры медицинского характера

Как отправить больного человека в больницу принудительно

Направить человека в специализированную клинику для получения психиатрической помощи можно по судебному постановлению, для которого понадобится предоставить серьезные и веские основания.

Это возможно при подтверждении наличия у него зависимости от спиртных напитков или наркотических веществ.

Порядок действий:

  1. Для получения заключения медицинских экспертов об имеющихся признаках неадекватности у больного человека понадобится обратиться к участковому врачу, который выписывает направление к психиатру.
  2. Специалист на основании проведенных обследований должен установить: имеются ли психические нарушения и несут ли они опасность для других людей. Если человек не может в силу весомых причин самостоятельно посетить врача, то последний обязан провести осмотр на дому.
  3. В случае ухудшения состояния пациента следует вызвать скорую помощь. Им нужно предоставить справку от специалиста с поставленным диагнозом. После чего больной должен быть помещен в стационар общего профиля. Далее у родственника имеется 2 дня для подачи иска на направление на принудительное лечение.
  4. Заявление оформляется в свободной форме с учетом критериев составления, определенных в ст. 302-303 ГПК РФ, и подается в районный суд по адресу расположения психиатрического стационара. В иске обязательно должны быть указаны все имеющиеся основания для помещения больного в больницу.

Дела такого характера проходят в особом порядке:

  • заявление рассматривается на протяжении 5 суток;
  • пациент имеет право присутствовать на судебных разбирательствах;
  • постановление выносится на основании медицинской экспертизы.

Основное конституционное право гражданина России – неприкосновенность личности и свобода перемещения. Если человеку удалось избежать направления на принудительное лечение, убедив суд в собственной адекватности, то иными способами положить больного в больницу нельзя.

Заинтересованным лицам остается лишь обжаловать решение уполномоченных лиц, предоставив новые доказательства.

Структура дел о принудительной госпитализации в психиатрический стационар

На какой срок могут забрать

Судом не может быть установлен период лечения – оно должно продолжаться до того, пока наблюдающим врачом не будет установлен факт нормализации психического состояния пациента То есть ждать выписку человек может от нескольких дней до нескольких лет.

Суд утверждает решение о прекращении меры принудительного лечения после получения соответствующего заключения со стороны компетентных лиц психиатрического учреждения.

Также может быть вынесено постановление о назначении иного варианта восстановления здоровья гражданина, но лишь с учетом мнения медицинских специалистов.

Основания

В случае с добровольной госпитализацией достаточно желания человека или его законного представителя (если речь идет о подростке младше 15 лет). Дополнительно во втором случае понадобится согласие органов опеки.

Для направления на принудительное лечение обязательно понадобится основание (заключение от врача).

Им может выступать психиатр:

  • психиатрического стационара;
  • бригады скорой психиатрической помощи;
  • частной практики;
  • иной, обладающий соответствующей квалификацией.

Если же отсутствует возможность посетить такого специалиста (к примеру, актуально для небольших и отдаленных населенных пунктов), а действия больного представляют явную опасность, то допускается обращение в правоохранительные структуры.

Они имеют полное право провести задержание человека с признаками неадекватности. После чего сотрудники государственной службы обязаны обеспечить осмотр задержанного врачом-специалистом, вызвав скорую психиатрическую помощь или доставив человека в стационарное отделение.

Читайте  Как пробить человека

Случаи с больным родственником

Обращаться к специалисту для получения заключения нужно в следующих случаях:

У близкого лица наблюдается агрессия, когда он отказывается принимать пищу, намеревается выброситься из окна или покончить жизнь самоубийством иными способами, норовит вступить в драку или попросту пытается нанести вред окружающим (вплоть до убийства)Его состояние характеризуется явной угрозой для людей и его самого.
Больной не может самостоятельно удовлетворять хотя бы основные жизненные потребности: принимать пищу, пить, посещать магазины для приобретения продуктов питания, поддерживать порядок в доме, ухаживать за собой, плохо ориентируется в пространстве и событияхЕсли ему не оказывает помощь постороннее лицо, он попросту умирает, не предпринимая при этом никаких действий.
Человек не соблюдает общепринятый общественный порядок, игнорирует необходимость в своевременном обеспечении первичных потребностей, что может стать причиной для развития соматических заболеванийНаблюдается явное прогрессирующее ухудшение состояния до описанных выше. Данный вариант достаточно сложно доказать, поэтому по такому основанию не так часто кладут в больницу.

Если же в качестве причины направления на принудительное лечение выступает беспомощность, в первую очередь понадобится наличие санкции от судебных структур. Для этого психиатр направляет ходатайство, где прописаны основания для проведения обязательных процедур.

Структура дел о принудительной госпитализации в психиатрический стационар по возрасту

Отдельно рассматриваются люди пожилых лет, которые в силу возраста часто обладают рядом соматических заболеваний, непосредственно влияющих на психическое состояние.

Если больному более 65 лет, просто так положить на принудительное лечение не выйдет – понадобится пройти список дополнительных обследований и подтвердить четкое обострение соматического недуга. Причем доступно это лишь для государственных лечебниц, так как в большинстве коммерческих клиник действует негласное правило – не принимать пациентов старше 60 лет.

Читайте  Перевод ребенка в другую школу

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://rusfinancist.net/prinuditelnoe-lechenie-v-psihiatricheskoj-bolnice.html

Известный психиатр рассказал, кого могут забрать на принудительное лечение

Принудительное лечение в психиатрической клинике

Решение о недобровольной госпитализации можно оспорить, обратившись к специалисту, которому доверяете

Госдума приняла законопроект, который дает право прокуратуре направлять на принудительное психиатрическое лечение. Как только появилась эта информация, тут же пошли разговоры, как невинных людей станут пачками упекать в психушку. Мы выяснили, насколько такое возможно.

По поводу нового законопроекта уточним: прокурор и до этого мог обратиться в суд для решения вопроса о принудительном лечении в стационаре. Однако  суды могли считать такое требование необоснованным и отклонить соответствующее представление, – предполагалось, что их должны подавать медучреждения.

Но кто бы ни выступал с подобной инициативой, «закрыть» человека в соответствующем заведении не так-то просто. Об этом нам рассказал заведующий медико-реабилитационным отделением Психиатрической клинической больницы № 1 им. Н. А.

Алексеева, президент Региональной московской общественной организации «Клуб психиатров» Аркадий Шмилович:

– Об упоминаемом Вами новом законопроекте я не слышал. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» детально прописывает случаи недобровольной госпитализации.

Человека с неадекватным поведением полиция может задержать, вызвать бригаду скорой психиатрической помощи и врач этой бригады при наличии соответствующих клинических показаний направляет человека на обследование в психиатрическую клинику.

Там в течение 48 часов после поступления его состояние оценивает комиссия во главе, как минимум, с заместителем главного врача. И если специалисты сочтут, что пациент не нуждается в обязательном лечении в условиях психиатрической больницы, его немедленно выписывают.

Когда же очевидно, что человек нуждается в специализированной медицинской помощи именно в стационаре, его по решению суда могут оставить на месяц или до его собственного решения о добровольном лечении в больнице. Но и это не окончательное решение.

Близкие пациента или он сам могут обратиться в Департамент здравоохранения, в суд и прокуратуру с требованием рассмотреть обстоятельства и обоснованность недобровольной госпитализации. И попросить включить в комиссию психиатра, которому они доверяют. Решение этой комиссии будет окончательным. Не так просто человека недобровольно оставить в больнице. Это один из мифов: захотели – положили, да еще обобрали там.

– Но если кто-то ведет себя неадекватно, такого стало легче забрать?

– Механизм здесь такой.  Вот, скажем, человек в подъезде разбушевался – что сделают соседи? Позвонят в полицию, и нарушителя спокойствия увезут в отделение. Если он продолжает буянить или выяснится, что он находится под наблюдением в диспансере, будет вызвана скорая психиатрическая служба.

И уже врач решит, страдает ли он душевным расстройством. Возможно, он болен, но разбушевался не поэтому, а, скажем, чем-то возмутившись. По отношению к человеку с психическими особенностями, который нарушает общественный порядок, нужно действовать точно так же, как к любому другому дебоширу.

Это миф: раз разбушевался, то это обязательно душевнобольной или, как принято, к сожалению, говорить, псих.

– После принятия нового законопроекта многие вспомнили о карательной психиатрии.

–  Это тоже миф. И мы, бывая в больницах за рубежом, встречаясь с зарубежными коллегами, можем заявить, что наша психиатрия более гуманистическая – по крайней, мере в России душевнобольных на кострах инквизиции не сжигали.

В советское время говорили, что всех правозащитников кладут в психиатрические больницы. Это легенда. В уголовном кодексе существовала статья об антигосударственной деятельности.

И если кто-то, условно говоря, выходил на Красную площадь с плакатом соответствующего содержания, его забирали в милицию в связи с тем, что он нарушал эту статью.

Если же появлялось предположение, что данный человек страдает душевным расстройством, он направлялся по определению суда на судебно-психиатрическую экспертизу. В случае признания комиссией экспертов его невменяемым по отношению к совершённому правонарушению суд принимал решение о принудительном лечении.

И очень многие правозащитники, которые проходили его у нас в стране, а потом уехали за рубеж, наблюдались у психиатров и там. В том числе – знамя всех диссидентов Владимир Буковский. В Англии, где он проживает с 1976 г., он продолжает общаться с психиатром, хотя везде говорит, что здоров.

Я искренне желаю ему здоровья.

С другой стороны, Чикатило вот тоже оказался здоров – его признали вменяемым, то есть осознававшим свои действия, хотя совершенные им преступления ужасают.

Поверьте, у врачей нет помыслов о том, чтобы человека «упечь в психушку». Я в психиатрии с 1959 года и не видел ни одного пациента в больницах, который не нуждался бы в лечении.

Правда, многие выписавшиеся рассказывают, будто симулировали душевное нездоровье.

Один из известных телеведущих – не буду его называть – как-то похвастался в эфире, что в юности он «откосил» от военной службы, обманув «этих дураков психиатров». Могу вас заверить: такое практически невозможно.

Источник: https://www.eg.ru/society/575231-izvestnyy-psihiatr-rasskazal-kogo-mogut-zabrat-na-prinuditelnoe-lechenie/

Глава 6 НЕДОБРОВОЛЬНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР И

Принудительное лечение в психиатрической клинике

До тех пор, пока вы можете обходиться амбулаторным лечением, лучше не ложиться, хотя в некоторых, совсем тяжелых случаях это может быть единственным разумным выходом. Государственная психиатрическая больница — увы, не санаторий, и обстановка там сама по себе может действовать угнетающе, если вы сохраняете хотя бы относительную ясность сознания.

Это учреждение, где все поставлено на поток и персонал мыслит в категориях больших чисел — к вам, скорее всего, будут применять наиболее статистически проверенный метод лечения, не очень заботясь о том, подходит ли он конкретно вам.

Что вполне оправданно в рискованных случаях (логично, что острого психотика или суицидника лучше перелечить, чем недолечить, — а то как бы чего не вышло), но при более мягких расстройствах побочное действие такого подхода может оказаться сильнее, чем выгода от него.

Впрочем, в разных местах стационары бывают разные — и некоторые могут обеспечивать пациенту вполне сносное качество жизни, но тут как повезет. Как бы там ни было, перед добровольной госпитализацией стоит навести справки о том заведении, куда вы собираетесь отправиться.

К содержанию

Административное судопроизводство по делам о госпитализации гражданина в недобровольном порядке в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях

Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке, в соответствии с частью 1 статьи 276 КАС РФ, подается в течение 48 часов с момента помещения гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Отметим, что данная норма вступает в противоречие с рассмотренной выше статьей 32 Закона № 3185-1, устанавливающей, что в течение 48 часов должно быть проведено освидетельствование недобровольно госпитализированного лица, и лишь потом, в случае признания госпитализации обоснованной, заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов должно быть направлено в суд (т.е. получается, что по Закону № 3185-1 административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке должно быть подано в течение 72 часов, а по КАС – в течение 48 часов).

Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке подлежит рассмотрению судом в течение 5 дней со дня принятия административного искового заявления к производству суда.

Сообщаем, что, принимая заявление, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде

Судебное заседание может проводиться как в помещении суда, так и в помещении медицинской организации, если суд установит, что психическое состояние гражданина позволяет ему лично участвовать в судебном заседании, но его присутствие в помещении суда является невозможным.

Часть 2 статьи 34 Закона № 3185-1 закрепляет право лица, госпитализированного в недобровольном порядке лично участвовать в судебном рассмотрении вопроса о его госпитализации.

Кроме того, статья 34 закрепляет обязательность участия в рассмотрении заявления прокурора, ходатайствующего о госпитализации, представителя медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и представителя лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации.

Важно знать, что личное и право изложить свою позицию по административному делу, может быть ограничено на основании заключения комиссии врачей-психиатров медицинской организации, выступающей административным истцом, если ими будет признано, невозможность участие пациента в судебном заседании в силу его психического состояния. . По административному делу о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке мотивированное решение суда должно быть изготовлено в день принятия решения

По административному делу о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке мотивированное решение суда должно быть изготовлено в день принятия решения.

Постановление судьи об удовлетворении заявления о госпитализации гражданина в недобровольном порядке является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Постановление судьи может быть обжаловано в течение 10 дней со дня его вынесения лицом, госпитализированным в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, его представителем, руководителем указанной медицинской организации, а также организацией, которой законом либо ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, или прокурором в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

Обжалование госпитализации

Итак, положить в психбольницу без согласия пациента суд вправе:

  • в качестве принудительных мер медицинского характера, которые назначаются по ст. 97-104 УК РФ лицам, совершившим уголовное преступление;
  • в порядке недобровольной госпитализации по ст. 274-280 КАС РФ гражданам, которые из-за болезни становятся источником непосредственной опасности или не в состоянии сами себя обслуживать.

В остальных ситуациях по российским законам психиатрическая помощь оказывается лишь добровольно.

Поэтому в случае несогласия с судебным актом о назначении, продлении, прекращении или отказе в принудительном лечении обжаловать его можно в том же порядке, который предусмотрен для любых уголовных или административных дел.

Жалоба подается в вышестоящую инстанцию через суд, который положил человека в больницу.

В уголовном процессе апелляцию на судебное постановление о назначении принудительных мер подают на основании ст. 389.2 УПК РФ немедленно, не дожидаясь итогового решения по делу, в 10-дневный срок. В соответствии со ст. 444 УПК такое право имеют:

  • потерпевший или его представитель;
  • сторона государственного обвинения;
  • обвиняемый (осужденный) или его представитель.

Если недобровольная госпитализация назначена в административном порядке, ее тоже не позднее 10 дней в соответствии со ст. 295 КАС РФ вправе обжаловать один из участников дела, к которым относятся:

  • медицинское учреждение, освидетельствовавшее пациента, в лице руководителя (заместителя руководителя);
  • прокурор, составивший заключение по административному делу;
  • сам гражданин или законный представитель, действующий от его имени.

Родственники пациента не являются стороной по административному делу. Если они не согласны с судебным решением, их право — написать с заявление в медицинское учреждение или прокуратуру.

В то же время заключение медицинской комиссии может быть обжаловано в прокуратуру или непосредственно в суд. Тогда ответчиками будут выступать медучреждение и его должностные лица.

Для пациента, находящегося в стенах медучреждения, официальная переписка с властями и подача апелляций могут быть затруднены из-за правил внутреннего распорядка.

Следует помнить, что согласно требованиям ст. 37 Закона РФ № 3185-1 пациент имеет право бесцензурно обращаться в прокуратуру и суд, органы власти, и наедине встречаться со своим адвокатом.

Нужен ли новый закон о принудительном психиатрическом лечении:

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

Источник: https://mup-info.com/prinuditelnoe-lecenie-v-psihiatriceskoj-bolnice/

«Я много людей убил, боюсь повторить»: страшный быт психиатрической больницы – МК

Принудительное лечение в психиатрической клинике

Радио для напавшего на «Эхо Москвы»

ИЗ ДОСЬЕ МК:

«Психиатрической клинической больнице № 5 Департамента здравоохранения города Москвы» 113 лет.

Она была открыта в 1907 году по решению Министерства внутренних дел6 поскольку «душевнобольные привозятся в Москву чуть ли не со всех городов России».

С самого начала она предназначалась для душевно больных, которые совершили преступления и для тех, кто признан особо опасным для общества из-за своей болезни. Кроме того, здесь проводили психиатрическую экспертизу подозреваемых в злодеяниях.

В 1919 году стала московской психиатрической сельскохозяйственной колонией.

С 1976 года до сего дня занимается принудительным лечением.

Высокий забор огораживает огромную территорию, а за широкими воротами течет… как бы точнее выразиться… особенная жизнь. Попробуйте представить себе самую неприступную тюрьму для особо опасных преступников. И представьте милую уютную клинику с садами. А теперь соедините два этих образа. Не получается? Вот потому и описать клиническую больницу № 5 не так просто.

Вообще она— фактически закрытый городок. В свое время врачи и пациенты жили на одной территории, здесь же располагалась школа и дом творчества для сельских детей. Сегодня на территории никто, кроме пациентов, не живет. А их, к сведению, почти 1600. 

И первый вопрос – как они тут справлялись с коронавирусом?

С начала пандемии коронавируса заболело 400 человек, в том числе 54 с пневмонией были вывезены (слава Богу, все выздоровели, смертей нет). Кажется, много. Но лично мое мнение: эти цифры результат хорошей выявляемости недуга.

Настоящая, а не фейковая статистка. Судя по тем цифрам, что предоставляет ФСИН, коронавирусом в России за решеткой болеют в 25-50 раз меньше, чем в других странах (потому уже сейчас над российскими тюрьмам иронизируют во всем мире).

 

В больнице № 5 пациентов с подозрением на COVID разместили в отдельном корпусе. Во всех остальных усилены меры по дезинфекции. Все «обитатели» сего богоугодного заведения должны, по распоряжению Роспотребнадзора, постоянно носить маски.

«Я не могу дышать целый день через эту штуковину», – это одна из главных жалоб, которую мы услышали. Маски разрешают снимать только на ночь (неужели с наступлением сумерек вирус перестает распространяться?). Но есть категория пациентов, которых маски носить не заставишь и с этим надо просто смириться.

Сразу оговорюсь, что опыта проверять такие учреждения у членов ОНК фактически нет. Больница все же не тюрьма.

И пройдет еще не один год прежде, чем правозащитники научаться по каким-то деталям и знакам понимать, что в реальности происходит в этих стенах.

Пока же лично для меня главные показатели – есть ли суициды, сколько человек не согласны с лечением, сколько находится на принудительном кормлении, сколько привязаны (и как часто вообще применяется эта мера), как кормят, выводят ли на прогулки и тд.

…Основное здание из красного кирпича похоже на дворянское имение. Оно старинное, за целый век его облик почти не изменился. Пациенты живут не здесь, а в отдельных корпусах. Отделения делятся на мужские и женские, ну и по степени тяжести больных.

Среди «обитателей» психиатрической клиники 1345 мужчин и всего 200 женщин. К слову, примерно такое же соотношении мужчин и женщин в наших колониях, из чего можно сделать вывод: представительницы слабого пола совершают преступления (даже будучи психически больными) в крайних случаях.

Оказаться в больнице на принудительном лечении можно только по решению суда и абсолютно за любое преступление – от мелкого воровства до массового убийства.

Чаще всего мужчины сюда попадают за хранение наркотиков, насильственные действия сексуального характера, хулиганство, причинение тяжких телесных повреждений. Если же говорить о женщинах – они в основном сидят за убийство своих близких. Суд не назначает срока терапии.

Выписывать человека или нет, решает специальная комиссия, которая собирается раз в полгода. Собственно, тема выписки на волю и есть самая больная. И потому об этом отдельно.

Палаты в стационаре, где находится пациенты на общих основаниях, мало чем отличаются от обычных больничных. Но есть две особенности. Первая – на окнах решетки (они не похожи на те, что в камерах СИЗО). Вторая – совсем нет дверей (смотрится это, надо заметить, довольно необычно).

По дороге нам попадается курительная комната (сигареты больным выдают только на время перекура, строго по графику, а так они хранятся в отдельном шкафу под замком). Душ и санузел вполне приличные, только тоже без дверей.

С одной стороны, это вроде бы нарушение европейских норм (они предусматривают приватность даже в таких спецучреждениях), с другой, можно понять и медиков. Возможно, благодаря такому подходу в больнице за 6 лет не было ни одного суицида

Попадаем в отделение. В кабинетах идут занятия по рисованию и психотерапии для бывших алкоголиков и наркоманов. В палатах пациенты сидят или лежат на кроватях. Увидев нас, не пугаются, охотно общаются.

– У нас тут жизнь почти что бьет ключом, –слегка заторможено говорит один из больных. – Есть клуб, там раньше концерты давали. Еще турниры проходят. А так мы в основном смотрим телевизор и читаем. Гуляем в хорошую погоду каждый день. Зимой снег убирает.

– Кормят хорошо, – говорит другой. – Хотим, чтобы селедку почаще давали. Она вкуснее рыбных котлет.

Распорядок дня пациентов.

7.00 подъем

7.00-7.30 утренний туалет

Источник: https://www.mk.ru/social/2020/11/21/ya-mnogo-lyudey-ubil-boyus-povtorit-strashnyy-byt-psikhiatricheskoy-bolnicy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.