Принудительные меры медицинского характера назначаются

Содержание

Лекция 13. ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА

Принудительные меры медицинского характера назначаются

1. Основания, цели применения мер медицинского характера и их виды.

2. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера.

3. Зачет времени применения принудительных мер медицинского характера.

4. Принудительные меры медицинского характера, соединенные с исполнением наказания.

1. Основания, цели применения мер

медицинского характера и их виды

Принудительные меры медицинского характера назначаются только судом. Они могут быть назначены следующим лицам:

а) совершившим деяния, предусмотренные статьями УК, в состоянии невменяемости;

б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

г) совершившим преступление и признанным нуждающимися в лечении от алкоголизма или наркомании.

Принудительные меры медицинского характера этим лицам назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этим лицам иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц.

Если перечисленные выше лица не представляют опасности по своему психическому расстройству, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса о лечении этих лиц или направлении их в психоневрологические учреждения социального обеспечения.

ЦЕЛЯМИ применения принудительных мер медицинского характера согласно ст.

98 УК РФ яляются: 1) излечение лиц, совершивших противоправные действия в состоянии невменяемости, или лиц, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, либо нуждающихся в лечении от алкоголизма и наркомании, либо страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости; 2) если невозможно излечение, то цель этих мер – улучшить психическое состояние названных лиц; 3) предупредить совершение ими новых противоправных деяний, предусмотренных УК РФ.

Следует подчеркнуть, что целью применения принудительных мер медицинского характера ни в коем случае не является кара, наказание лица, к которому они применяются.

Под излечением понимается и выздоровление под влиянием медикаментозной терапии, и помещение в стационар с определенным режимом, и психотерапия, и трудотерапия, и другие реабилитационные меры.

Предупреждение новых общественно опасных деяний – это достижение такого состояния больного, при котором значительно снижается или исчезает вероятность совершения новых деяний, предусмотренных УК РФ в настоящее время и после отмены принудительных мер медицинского характера.

Таким образом, применение мер медицинского характера преследует три цели: излечить больного, улучшить его состояние здоровья, предупредить совершение новых преступлений.

Какие же ВИДЫ принудительных мер медицинского характера может назначить суд?

Согласно ст. 99 УК РФ суд может назначить следующие четыре вида принудительных мер медицинского характера.

1. амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.

Эти меры назначаются судом при наличии оснований, указанных в ст. 97 УК РФ, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар. Судебно-психиатрическая литература о потенциальной опасности больного предлагает судить по двум параметрам: а) психическому состоянию лица и б) характеру совершенного деяния.

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение может быть применено к лицам, способным относительно правильно оценивать свое психическое состояние, соблюдать назначенный режим, имеющим достаточно упорядоченное и организованное поведение, не требующим постоянного контроля со стороны медицинских работников.

2. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа. Лечение в стационаре может быть назначено, если есть основания, указанные в ст.

97 УК, и если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, таких условий ухода, содержания, наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но интенсивного наблюдения не требует.

Психический стационар общего типа это обычная психиатрическая больница. Состояние больного должно допускать возможность его содержания без специальных мер безопасности, в условиях довольно свободного режима. Они содержатся вместе с больными, поступившими туда на общих основаниях.

3. принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа, как указано в п. “в” ч. 1 ст. 99 УК РФ. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения.

Необходимость такого наблюдения обусловлена характером общественной опасности этих лиц, их склонностью к повторным и систематическим общественно опасным деяниям. Постоянное наблюдение за ними обеспечивается дополнительным медицинским персоналом и наружной охраной, силами службы обеспечения безопасности.

4. четвертый вид принудительных мер медицинского характера предусмотрен п. “г” ч. 1 ст. 99 УК РФ. Это принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Эта мера медицинского характера предназначена для больных, которые по своему психическому состоянию представляют особую опасность для себя или для других лиц, а также требуют постоянного и интенсивного наблюдения.

Под особой опасностью лица, страдающего тяжелым психическим расстройством, понимают вероятность совершения деяния, отнесенного уголовным кодексом РФ к тяжким и особо тяжким преступлениям, а также систематическое совершение общественно опасных деяний, несмотря на применявшиеся в прошлом меры медицинского характера.

2. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера

Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера осуществляется судом по представлению администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

Лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в 6 месяцев для решения вопроса о наличии оснований для вынесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры.

При отсутствии оснований для прекращения применения принудительных мер медицинского характера или их изменения администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении 6 месяцев с момента лечения.

В последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.

Изменение или прекращение принудительных мер медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.

В случае прекращения применения принудительных мер медицинского характера в психиатрическом стационаре суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находящегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психиатрическое учреждение социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Все вышесказанное изложено в ст. 102 УК РФ.

Как видно из этой правовой нормы, все вопросы, связанные с продлением, изменением и отменой вида принудительных мер медицинского характера, решается, как и их назначение, только судом на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

В соответствии с Законом РФ “О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании” при госпитализации в психиатрическую больницу в принудительном порядке необходима санкция судьи, который рассматривает вопрос с участием прокурора и обязательным присутствием самого больного. Аналогично решается вопрос и в отношении лиц, к которым согласно УК РФ могут быть применены принудительные меры медицинского характера.

На основании закона представление в суд заключения врачей-психиатров осуществляется администрацией больницы, хотя это и противоречит ч. 1 ст. 412 УПК РСФСР, согласно которой это должен делать главный психиатр органа здравоохранения.

Если комиссия врачей-психиатров приходит к заключению о необходимости прекращения принудительного лечения или изменения его вида, такое заключение в обязательном порядке направляется администрацией больницы в суд.

Несколько иной будет процедура продления принудительной меры медицинского характера. Первое заключение врачей о продлении направляется в суд через 6 месяцев после начала применения принудительных мер. В дальнейшем освидетельствования проводятся не реже одного раза в 6 месяцев.

Заключение же в суд о продлении направляется только 1 раз в год.

Основанием для продления принудительных мер медицинского характера является, как указано в ч. 2 ст. 102 УК ,”отсутствие оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера”.

Врачам необходимо установить состояние больного на момент освидетельствования и дать прогноз его психического состояния на будущее.

При отсутствии данных, говорящих о СТОЙКОСТИ его безопасного состояния, врачи рекомендуют продлить применение принудительных мер медицинского характера.

Для прекращения принудительного лечения необходимо, как указано в ч. 3 ст. 102, чтобы “отпала необходимость в применении ранее назначенной меры”.

То есть должно отсутствовать психическое расстройство, связанное с “возможностью причинения иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц” (ч. 2 ст. 97 УК РФ).

Больной в клиническом отношении должен быть здоров. Но такое встречается сравнительно редко.

Гораздо чаще имеет место не полное выздоровление, а такое изменение психики в результате лечения, при котором отпадает необходимость в дальнейшем применении принудительных мер медицинского характера.

Улучшение здоровья должно сопровождаться снижением потенциальной опасности лица.

Во всех случаях, если есть основания расценивать происшедшие изменения как достаточно стойкие, ставится вопрос об отмене принудительных мер.

Для изменения принудительных мер медицинского характера необходимо, чтобы не только отпала необходимость в применении ранее назначенной меры, но и “возникла необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера”.

Чаще всего это происходит в результате улучшения состояния больного в результате лечения и восстановительных мероприятий.

Если такое состояние оказывается длительным и требует иных условий содержания, можно изменить принудительные меры медицинского характера.

За время принудительного лечения состояние больного может измениться и в худшую сторону. Поэтому возможно изменение меры медицинского характера на более строгую.

3. Зачет времени применения принудительных мер медицинского характера

Если психическое расстройство наступило после совершения преступления и лицо находилось на излечении в принудительном порядке, то после его излечения, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания из расчета 1 день пребывания в стационаре за 1 день лишения свободы.

Поскольку при проведении принудительного лечения в психиатрическом стационаре ограничения свободы более значительны, чем ограничения, которыми сопровождается наказание, не связанное с лишением свободы, при назначении или возобновлении исполнения такого наказания, время принудительного лечения в психиатрическом стационаре также засчитывается в срок наказания.

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра не засчитывается в срок наказания.

4. Принудительные меры медицинского характера, соединенные с исполнением наказания

Лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении от алкоголизма, наркомании либо в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.

Такие принудительные меры медицинского характера исполняются по месту отбытия лишения свободы. В отношении осужденных к другим видам наказания принудительные меры медицинского характера исполняются в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь.

При изменении психического состояния осужденного, требующего стационарного лечения, помещение осужденного в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение производится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством РФ о здравоохранении, о чем говорилось при освещении предыдущих вопросов.

При отпадении необходимости дальнейшего лечения осужденного в указанных учреждениях он выписывается. Время пребывания в этих лечебных учреждениях засчитывается в срок отбытия наказания.

Из текста ч. 2 и 3 ст. 104 УК РФ следует, что такое стационарное лечение уже не носит характера принудительной меры, а осуществляется по основаниям, предусмотренным законодательством о здравоохранении, в обычном порядке.

Осужденные к наказанию, связанному с лишением свободы, помещаются в таких случаях в стационарные лечебные учреждения мест лишения свободы. При этом срок отбывания наказания не прерывается.

Госпитализация осужденных к наказанию, не связанному с лишением свободы (обязательные работы, исправительные работы, ограничения по военной службе, ограничение свободы, арест, содержание в дисциплинарной воинской части), осуществляется соответственно в психиатрические или наркологические стационары органов управления здравоохранением. Время пребывания в стационаре засчитывается в срок таких наказаний.

Прекращение применения принудительных мер медицинского характера, соединенных с исполнением наказания, производится судом по представлению органов, исполняющих наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров или врачей-наркологов. Изменение данной принудительной меры не производится. Продление ее применения судом Уголовным кодексом не предусмотрено.

Источник: https://studopedia.su/10_6230_lektsiya--prinuditelnie-meri-meditsinskogo-haraktera.html

Виды и критерии выбора принудительных мер медицинского характера

Принудительные меры медицинского характера назначаются

ЛЕКЦИЯ: ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА В ОТНОШЕНИИ ЛИЦ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, СОВЕРШИВШИХ ОБЩЕСТВЕННО     ОПАСНЫЕ ДЕЯНИЯ

Понятие, цели и задачи принудительных мер

Медицинского характера

Меры медицинского характера применяются только в отношении лиц, совершивших предусмотренные законом противоправ­ные действия и страдающих каким-либо психическим расстрой­ством. Законом предусмотрены принудительные и непринудительные меры медицинского характера.

Принудительные меры медицинского характера (далееПММХ)– это предусмотренная уголовным законом разновидность медицинских мер, применяемых по решению суда к психически больным, совершившим общественно опасные деяния (далее – ООД) без их согласия и без согласия их законных представителей.

Принудительные меры медицинского характера не являются уголовным наказанием, хотя, как и наказание, относятся к мерам государственного принуждения, которые влекут за собой ограничение прав, свобод и законных интересов личности, поэтому они назначаются судом и исполняются в порядке, предусмотренном УК РФ, УПК РФ и УИК РФ.

Основания назначения принудительных мер медицинского характера, продления, изменения и отмены; виды принудительных медицинских мер; цели их применения, а также круг лиц, к которым они могут применяться, установлены уголовным законодательством (ст. 97-104 глава 15 УК РФ).

Согласно ст. 97 УК РФ:

1. Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:

а) совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости;

б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

г) утратил силу;

д) совершившим в возрасте старше восемнадцати лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

    2. Лицам, указанным в части первой настоящей статьи, принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц.

    3. Порядок исполнения принудительных мер медицинского характера определяется уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации и иными федеральными законами.

   4.

В отношении лиц, указанных в пунктах “а” – “в” части первой настоящей статьи и не представляющих опасности по своему психическому состоянию, суд может передать необходимые материалы в федеральный орган исполнительной власти в сфере здравоохранения или орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения для решения вопроса о лечении указанных лиц в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, или направлении указанных лиц в стационарные учреждения социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья.
       Принудительныемеры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с воз­можностью причинения страдающими ими лицами существенного вреда для себя или других лиц (общественной опасностью).

Цели применения принудительных мер медицинского характера определены ст. 98 УК РФ: «…излечение лиц, указанных в части первой статьи 97 настоящего Кодекса, или улучшение его психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых общественно опасных деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК РФ».

 Под общественной опасностьюследует понимать риск (высокую степень вероятности) совершения лицом, в отношении которого рассматривается вопрос о назначении принудительных мер медицинского характера, нового деяния, предусмотренного уголовным законом. Чем выше тяжесть такого деяния и вероятность его совершения, тем выше в целом степень опасности лица.

При тяжелых психических расстройствах опасность и ее степень обусловлены преимущественно психопатологическими факторами – характером и содержанием этих расстройств, их динамикой и пр. Данные обстоятельства подлежат тщательному анализу и оценки.

Тяжесть содеянного свидетельствует о степени опасности непосредственно в момент совершения ООД. Однако ко времени производства по делу и вынесения судебного решения психопатологическое состояние больного может измениться, меняя соответственно и степень опасности (понижая либо повышая ее).

Кроме того, характер ООД не всегда адекватно отражает степень опасности даже в момент его совершения.

Например, психически больной, приехавший в чужой город с целью убийства по бредовым мотивам нескольких человек, по прибытию туда задерживается за кражу из магазина, которую он совершает, чтобы утолить голод.

Содеянное (мелкая кража) несопоставимо по тяжести с тем, что больной намеревался совершить (убийство). Поэтому сами по себе характер и тяжесть деяния, послужившего основанием для возбуждения уголовного дела, не могут служить самостоятельным критерием определения опасности больного при назначении принудительных медицинских мер медицинского характера.

Практике известны случаи, когда к лицу, совершившему тяжкое деяние в состоянии кратковременного психического расстройства, применялись не самые строгие принудительные медицинские меры, а при полном выздоровлении или очень значительном улучшении психического состояния больного ко времени предварительного следствия или судебного разбирательства, уголовное дело прекращалось без применения принудительного лечения. Данное обстоятельство было учтено законодателем при принятии действующего УК РФ. Вид назначаемой принудительной медицинской меры определяется только одним обстоятельством – психическим состоянием лица, подлежащего принудительному лечению.

Предотвращение совершения больнымООД – одна из задач, решаемых с помощью мер медицинского характера. В отношении лиц, не представляющих опасности по своему психическому со­стоянию, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса об их лечении в порядке, предус­мотренном законодательством РФ о здравоохранении.

Виды и критерии выбора принудительных мер медицинского характера

Каждый вид принудительных мер медицинского характера имеет свои специфические основания (критерии назначения). Наиболее общие и значимые из них содержатся в нормах действующего уголовного законодательства.

 Ст. 99 УК РФпредусмотрены следующие виды принудительных мер медицинского характера:

1. принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях;

2. принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, обще­го типа;

3. принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа;

4. принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Каждый вид принудительных медицинских мер имеет свои специфические основания (критерии назначения). Наиболее общие и значимые из них содержатся в нормах действующего уголовного законодательства.

Применительно к лицам с тяжелыми психическими расстройствами это нормы ст. 100 и 101 УК РФ. Основным критерием, лежащим в основе дифференциации принудительного лечения по отдельным видам, является степень опасности больного: чем выше опасность, тем строже вид назначаемой медицинской меры.

Различие медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь, в которых проводится принудительное лечение, заключается в режиме охраны.

Наименее строгим является принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях (ст.

100 УК РФ) Оно назначается в случаях, когда больной по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в медицинскую организацию, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, а все лечебные и иные психиатрические меры, необходимые для достижения целей принудительного лечения, можно реализовать в амбулаторных условиях. Исполняется этот вид принудительного лечения по месту жительства или постоянного пребывания больного.

В отличие от принудительного лечения в амбулаторных условиях, стационарные виды принудительных мер медицинского характера назначаются тогда, когда характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть обеспечены только в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях (ч.1 ст.101 УК РФ). В качестве такого рода условий выступает, прежде всего, круглосуточное пребывание больного в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, сопровождаемое медицинским уходом и надзором.

 Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, обще­го типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию нуждается в лечении и наблюдении в стационарных условиях, но не требует интенсивного наблюдения (ч.2 ст.101 УК РФ).

Медицинские организации, оказывающие психиатрическую помощь в стационарных условиях, обще­го типа – это обычные медицинские организации (больницы и стационарные отделения), оказывающие психиатрическую помощь населению в стационарных условиях.

Принудительное лечение проводится в них наряду с лечением психически больных, не совершивших ООД, в тех же условиях содержания и наблюдения.

Принудительному лечению в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа подлежат лица, которые по своему психическому состоянию требуют постоянного наблюдения (ч.3 ст.

101 УК РФ) Специализированность стационара означает, что он предназначен для содержания и лечения исключительно лиц, находящихся на принудительном лечении.

Стационар специализированного типа – это, как правило, специализированное отделение обычной медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типас интенсивным наблюдением может быть назначено лицам, которые по своему психическому состоянию представляют особую опасность для себя или других лиц и требуют постоянного и интенсивного наблюдения (ч.4 ст.101 УКРФ).

Под особой опасностью, являющейся отличительной чертой данного контингента больных, в соответствии с научной доктриной (правовой и судебно-психиатрической), а также сложившейся практикой понимается высокая степень вероятности совершения новых особо опасных деяний – убийств, причинения тяжкого вреда здоровью и пр.

Дополнительными признаками особой опасности могут служить также систематичность совершения больным опасных деяний, несмотря на принимавшиеся в прошлом меры медицинского характера, а также невозможность содержания некоторых больных в иных условиях, кроме специально организованного постоянного и интенсивного наблюдения.

Поэтому в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением обеспечение безопасности возложено помимо медицинского персонала и на немедицинскую службу охраны.

Она находится в оперативном управлении администрации медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, но подчинена органам юстиции – органам Федеральной службы исполнения наказания (ФСИН) Минюста РФ.

В настоящее время медицинские организации, оказывающие психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением, подчинены непосредственно федеральному органу исполнительной власти – Минздраву РФ.

Всего насчитывается 7 таких медицинских организаций, каждая из которых обслуживает несколько регионов (краев, областей). Подобная ситуация сложилась исторически после передачи в 1988 г.

психиатрических больниц специального типа (как они тогда именовались) из ведения МВД СССР в подчинение Минздраву СССР.

Однако действующее российское законодательство не запрещает создавать такие больницы (или стационарные отделения) в системе медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, подчиненных органам управления здравоохранения субъектов РФ.

Лица, помещенные в медицинские организации, оказывающие психиатрическую помощь в стационарных условиях по реше­нию суда для применения принудительных мер медицинского ха­рактера, пользуются всеми правами пациентов медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Они признаются нетрудоспособными на весь пери­од пребывания в психиатрическом стационаре, им, как правило, определяется 2 или 1 группа инвалидности, и они имеют право на пенсию на общих основаниях.

Сроки принудительного лечения определяются в зависимости от выздоровления или существенно­го улучшения психического состояния больного, когда существен­но уменьшается или исчезает его опасность для общества.

Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера осуществляется судом по представлению администрации медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, или уголовно-исполнительной инспекции, контролирующей применение принудительных мер медицинского характера, на основании заключения комиссии врачей-психиатров (ч.1 ст.102 УК РФ).

Источник: https://studopedia.net/4_35826_vidi-i-kriterii-vibora-prinuditelnih-mer-meditsinskogo-haraktera.html

Понятие, основания и цели применения принудительных мер медицинского характера

Принудительные меры медицинского характера назначаются

Лица, которым назначаются принудительные меры медицинского характера. Принудительные меры медицинского характера в соответствии со ст. 97 УК РФ применяются, во-первых, к лицам, совершившим общественно опасные деяния, предусмотренные законом, в состоянии невменяемости (п.

«а» ч. 1 ст. 97 УК РФ). Невменяемое физическое лицо не может быть субъектом преступления, поэтому в таких случаях следует говорить не о преступлении, а об общественно опасном деянии.

Во-вторых, подобные же меры применяются к лицам, заболевшим до или после вынесения приговора психической болезнью, которая делает невозможным назначение или исполнение наказания (п. «б» ч. 1 ст. 97 УК РФ).

Принудительные меры медицинского характера, в-третьих, применяются также к лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости (п. «в» ч. 1 ст. 97 УК РФ).

В-четвертых, они назначаются лицам, совершившим в возрасте старше 18 лет преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего 14-летнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

Вменяемое лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной ответственности.

Однако подобное психическое расстройство может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера (ст. 22 УК РФ). УК РСФСР 1960 г. (ст. 62), а также первоначальные редакции ч. 1 ст. 97, ч. 2 ст. 99, ст.

104 УК РФ предусматривали возможность применения принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим преступление и признанным нуждающимся в лечении от алкоголизма или наркомании. Однако Федеральным законом от 8 декабря 2003 г. № 162-ФЗ данная принудительная мера медицинского характера была исключена из действующего УК РФ.

Психическое расстройство как основание применения принудительных мер медицинского характера. Принудительные меры медицинского характера в соответствии с ч. 2 ст.

97 УК РФ могут назначаться указанным лицам только в тех случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. Законодатель предусмотрел также возможность направления указанных выше лиц (ч. 1 ст.

97 УК РФ) по решению органа здравоохранения в психоневрологическое учреждение социального обеспечения. Основанием для такого решения может быть душевная болезнь, если при этом лицо по своему психическому состоянию не представляет опасности (ч. 4 ст. 97 УК РФ).

Хотя направление в психоневрологическое учреждение социального обеспечения может осуществляться и в принудительном порядке, однако оно не может рассматриваться в качестве предусмотренной гл.15 УК РФ разновидности принудительных мер медицинского характера, поскольку решение о его применении принимается органом здравоохранения, т.е.

в административно-правовом порядке. В отличие от этого принудительные меры медицинского характера, предусмотренные в ч. 1 ст. 99 УК РФ, по своей юридической природе являются мерами уголовно-правового воздействия. Поэтому их назначение входит в прерогативу суда.

Если основания и порядок назначения принудительных мер медицинского характера регламентированы в разд. VI УК РФ, а также нормами УПК РФ (ст.

433–446), то порядок их исполнения определяется уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации, иными федеральными законами (ч. 3 ст. 97 УК РФ). Среди них важное значение имеют Закон РФ от 2 июля 1992 г.

№ 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Социальное назначение принудительных мер медицинского характера. Поскольку принудительные меры медицинского характера назначаются судом, они выступают в качестве мер государственного принуждения. Эти меры считаются принудительными, так как их применение не зависит от желания того лица, которому они назначаются.

Однако они не могут рассматриваться в качестве уголовного наказания, поскольку не содержат элементов кары и объективно не призваны причинять страдания. Более того, принудительные меры медицинского характера вообще не могут рассматриваться в качестве элемента уголовной ответственности, поскольку они не выражают отрицательной оценки от имени государства, не влекут судимости.

Кроме того, перед принудительными мерами медицинского характера законодатель не ставит в качестве целей восстановление социальной справедливости, исправление, а также общее предупреждение преступлений.

Их основное социальное назначение – это обеспечение излечения, улучшения психического состояния и социальной адаптации душевнобольных, защита интересов граждан и общества в целом, предупреждение общественно опасных деяний в будущем (ст. 98 УК РФ).

Если определить общую социальную направленность и правовую природу принудительных мер медицинского характера, то их следовало бы рассматривать в качестве мер безопасности.

В уголовных кодексах ряда зарубежных стран данные меры рассматриваются именно в качестве таковых. Так, согласно § 61 УК ФРГ к мерам исправления и безопасности отнесены помещение в психиатрическую больницу и помещение в терапевтическое отделение для алкоголиков и наркоманов. Подобная трактовка принудительных мер заслуживает поддержки.

В то же время следует подчеркнуть, что принудительные меры медицинского характера, применяемые к лицам с психическим расстройством, не исключающим вменяемости (ст. 22 УК РФ), создают условия, способствующие решению задач уголовного законодательства и достижению всех целей наказания без исключения.

Правовые принципы применения принудительных мер медицинского характера. Порядок назначения и исполнения принудительных мер медицинского характера должен быть предельно четко регламентирован в законе. Это вызывается прежде всего особенностями контингента лиц и режима в психиатрических больницах.

Стали уже общеизвестными факты содержания в психиатрических больницах инакомыслящих, имевшие место в советский период. Направление лиц со здоровой психикой, а нередко и не совершивших преступление в «психушки» было продолжением внесудебных репрессий 30–50-х гг.

советской истории и олицетворяло карательно-психиатрическую практику тоталитарного режима.

С учетом этого печального опыта российский законодатель повысил гарантии от возможных злоупотреблений в данной сфере до принятых в большинстве демократических государств стандартов.

Так, в ст. 128 УК РФ предусмотрена уголовная ответственность за незаконное помещение в психиатрический стационар. Причем она определена, по существу, в тех же пределах, что и ответственность за незаконное лишение свободы (ст. 127).

Основные положения оказания психиатрической помощи предусмотрены в Законе РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В ст. 1 этого Закона указано, что психиатрическая помощь лицу с психическими расстройствами гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманизма и соблюдения прав человека и гражданина.

Особое внимание уделяется вопросам правовой защищенности пациентов, находящихся в психиатрических стационарах (ст. 37). Принципы применения принудительных мер медицинского характера зафиксированы в ст. 13 указанного Закона.

Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами и совершивших общественно опасные деяния. Они осуществляются в психиатрических учреждениях органов здравоохранения.

Лица, помещенные в психиатрический стационар по решению суда, пользуются правами, предусмотренными для пациентов этих учреждений.

Лица, в отношении которых применяются принудительные меры медицинского характера, признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в психиатрическом стационаре и имеют право на пособие по государственному социальному страхованию или на пенсию на общих основаниях.

Названный Закон закрепляет положение о независимости врача-психиатра при оказании медицинской помощи (ст. 21), порядок оказания помощи (ст. 23–44), контроль и прокурорский надзор за деятельностью по оказанию психиатрической помощи (ст. 45, 46), а также возможность обжалования действий по оказанию психиатрической помощи (ст. 47–50).

Таким образом, принудительные меры медицинского характера означают оказание лицам, страдающим психическими расстройствами, психиатрической и иной медицинской помощи в принудительном порядке.

Как меры государственного принуждения, они схожи с мерами уголовного наказания, однако таковыми не являются. Принудительные меры медицинского характера должны рассматриваться в качестве одного из средств предупреждения общественно опасных деяний.

По существу они выполняют функцию одной из мер безопасности, направленной на защиту интересов граждан и общества в целом.



Источник: https://infopedia.su/20x9a26.html

Глава 15 Уголовного Кодекса РФ: Принудительные меры медицинского характера

Принудительные меры медицинского характера назначаются

1.

Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:

а) совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости;

б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

г) утратил силу. — Федеральный закон от 08.12.2003 N 162-ФЗ;

д) совершившим в возрасте старше восемнадцати лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

2.

Лицам, указанным в части первой настоящей статьи, принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц.

3. Порядок исполнения принудительных мер медицинского характера определяется уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации и иными федеральными законами.

4.

В отношении лиц, указанных в пунктах «а» — «в» части первой настоящей статьи и не представляющих опасности по своему психическому состоянию, суд может передать необходимые материалы в федеральный орган исполнительной власти в сфере здравоохранения или орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения для решения вопроса о лечении указанных лиц в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, или направлении указанных лиц в стационарные учреждения социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья.

Статья 98. Цели применения принудительных мер медицинского характера

Целями применения принудительных мер медицинского характера являются излечение лиц, указанных в части первой статьи 97 настоящего Кодекса, или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части настоящего Кодекса.

Статья 99. Виды принудительных мер медицинского характера

1.

Суд может назначить следующие виды принудительных мер медицинского характера:

а) принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях;

б) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа;

в) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа;

г) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.

2.

Лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, в том числе лицам, указанным в пункте «д» части первой статьи 97 настоящего Кодекса, суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях.

Статья 100. Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях

Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных статьей 97 настоящего Кодекса, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Статья 101. Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях

1.

Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных статьей 97 настоящего Кодекса, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

2.

Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию нуждается в лечении и наблюдении в стационарных условиях, но не требует интенсивного наблюдения.

3. Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения.

4.

Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения.

Статья 102. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера

1.

Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера осуществляются судом по представлению администрации медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, или уголовно-исполнительной инспекции, контролирующей применение принудительных мер медицинского характера, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

2.

Лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. Освидетельствование такого лица проводится по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он пришел к выводу о необходимости изменения принудительной меры медицинского характера либо прекращения ее применения, а также по ходатайству самого лица, его законного представителя и (или) близкого родственника.

Ходатайство подается через администрацию медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, или уголовно- исполнительную инспекцию, осуществляющую контроль за применением принудительных мер медицинского характера, вне зависимости от времени последнего освидетельствования.

При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, или уголовно-исполнительная инспекция, осуществляющая контроль за применением принудительных мер медицинского характера, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.

2.

1. Вне зависимости от времени последнего освидетельствования и от принятого решения о прекращении применения принудительных мер медицинского характера суд на основании внесенного не позднее чем за шесть месяцев до истечения срока исполнения наказания ходатайства администрации учреждения, исполняющего наказание, назначает судебно-психиатрическую экспертизу в отношении лица, указанного в пункте «д» части первой статьи 97 настоящего Кодекса, в целях решения вопроса о необходимости применения к нему принудительных мер медицинского характера в период условно-досрочного освобождения или в период отбывания более мягкого вида наказания, а также после отбытия наказания. Суд на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы может назначить принудительную меру медицинского характера, предусмотренную пунктом «а» части первой статьи 99 настоящего Кодекса, или прекратить ее применение.

3. Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.

4.

В случае прекращения применения принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находившегося на принудительном лечении, в федеральный орган исполнительной власти в сфере здравоохранения или орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения для решения вопроса о лечении этого лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, или направлении этого лица в стационарное учреждение социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья.

Статья 103. Зачет времени применения принудительных мер медицинского характера

В случае излечения лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, засчитывается в срок наказания из расчета один день пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, за один день лишения свободы.

Статья 104. Принудительные меры медицинского характера, соединенные с исполнением наказания

1.

В случаях, предусмотренных частью второй статьи 99 настоящего Кодекса, принудительные меры медицинского характера исполняются по месту отбывания лишения свободы, а в отношении осужденных к иным видам наказаний — в медицинских организациях государственной системы здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь в амбулаторных условиях.

2.

При изменении психического состояния осужденного, требующем лечения в стационарных условиях, помещение осужденного в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, или иную медицинскую организацию производится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством в сфере охраны здоровья.

3. Время пребывания в указанных в частях первой и второй настоящей статьи медицинских организациях засчитывается в срок отбывания наказания. При отпадении необходимости дальнейшего лечения осужденного в указанных в частях первой и второй настоящей статьи медицинских организациях выписка производится в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья.

4.

Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа, исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

Источник: https://www.taxinspections.ru/legislation/ugolovnij-kodeks-rf/ugolovnij-kodeks-rf-chast-1/ugolovnij-kodeks-rf-razdel-6/ugolovnij-kodeks-rf-glava-15.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.